Ортопедія-Онлайн

Артроскопія колінного суглоба

Що таке артроскопія колінного суглоба?

Артроскопія коліна (Артроскопія коліна) являє собою вдосконалений метод обстеження та лікування колінного суглоба.
Це так звана процедура "хірургічної роботи на клавіатурі", яка характеризується тим, що більше не потрібно робити великі розрізи. Через невеликі отвори хірург може вставити ок. Потрібне втручання.
Це має ряд переваг, оскільки менші рани також значно скорочують час загоєння.
Крім того, значно скорочується тривалість процедури.
Артроскопію застосовують як діагностично, так і терапевтично: суглоб можна оглянути зсередини і, за необхідності, обробити безпосередньо за результатами.

Чи проводиться артроскопія амбулаторно чи стаціонарно?

Артроскопію коліна можна проводити як стаціонарно, тобто з постійним перебуванням у лікарні, так і в амбулаторних умовах, при цьому пацієнт може перебувати вдома в години після операції.

Артроскопія коліна часто проводиться в амбулаторних або короткочасних стаціонарних умовах в клініці. Якщо вдома немає догляду або є попередні захворювання, процедура проводиться на стаціонарі.

Скільки часу займає артроскопія коліна?

Тривалість артроскопії коліна залежить від

проведене лікування
ступінь пошкодження коліна
досвід хірурга
можливі супутні терапії

Відповідно, тривалість артроскопії може змінюватися в широких межах.
Артроскопію для діагностики можна виконати протягом 20 хвилин. Відвідуються та оглядаються різні кімнати та споруди в рамках спільного проекту.
У багатьох випадках незначні методи лікування супроводжують слизові оболонки суглобів або меніски. Досвідчений хірург може виконати цю процедуру протягом 20-30 хвилин.
Тривалі втручання на суглобовий хрящ, меніски, синовіальну оболонку або хрестоподібні зв’язки можуть затримати операцію.
Операція хрестоподібної зв’язки також може бути виконана у складі артроскопії. Це може продовжити процедуру до 1 до 1,5 годин.

Тривалість процедури обчислюється з першого розрізу шкіри. Загальна тривалість лікування також включає індукцію наркозу, а також негайну підготовку до операції, так що загальне лікування може зайняти кілька годин.

Отримайте більше інформації про Тривалість артроскопії коліна

Чому МРТ роблять перед артроскопією?

МРТ колінного суглоба завжди повинна проводитися перед артроскопією, щоб підтвердити показання до артроскопії та заздалегідь оптимізувати хірургічне планування. На МРТ, не завдаючи шкоди колінному суглобу, можна оцінити, які структури в колінному суглобі пошкоджені і чи можна взагалі проводити хірургічну терапію.
У наш час магнітно-резонансну томографію (МРТ) часто використовують для діагностики травм колінного суглоба, оскільки це неінвазивна процедура без впливу радіації або не загрожує пацієнту.

Детальніше про цю тему читайте на: МРТ коліна

Зустріч з фахівцем з колін?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Колінний суглоб - один із суглобів з найбільшим навантаженням.

Тому лікування колінного суглоба (наприклад, розрив меніска, пошкодження хряща, пошкодження хрестоподібних зв'язок, коліна бігуна тощо) потребує багато досвіду.
Я лікую найрізноманітніші захворювання колін консервативним чином.
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене в:

Lumedis - ваш хірург-ортопед
Кайзерштрассе 14
60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт

Наскільки добре можна пошкодити хрящі за допомогою артроскопії?

Пошкодження хряща в коліні є найпоширенішим показанням для терапевтичної артроскопії коліна. Вона виникає або через тривале напруження коліна від роботи чи спорту, особливо у літніх пацієнтів, або після спортивних аварій.
Пошкодження хряща в коліні спочатку часто лікують консервативно. Якщо цього недостатньо, застосовується артроскопія.

Існують різні способи лікування пошкодження хряща, залежно від типу травми. В принципі, шанси на успішне та стійке лікування хряща у молодих людей вищі за рахунок кращого кровообігу.
Якщо хрящ зіпсований і розірваний, так що виникають повторювані болі та набряки коліна, в артроскопії може бути проведене так зване «згладжування хряща». Потерті шматочки хряща видаляють, а поверхні вирівнюють і розгладжують.
У молодих пацієнтів існує можливість мікроструктуризації у разі вдосконаленого ураження хряща. Кістка проколюється в декількох місцях, так що на поверхні суглоба утворюється згусток крові, який потім трансформується в хрящову сполучну тканину.
При особливо серйозних дефектах хряща молоді люди можуть отримати навіть користь від пересадки клітин хряща. Якщо індивідуальні вимоги до пересадки хряща будуть дотримані, процедура може принести хороші результати у багатьох випадках. Зокрема, вік пацієнта, приплив крові та місце розташування дефекту хряща є важливими факторами успіху трансплантації.

Детальніше по темі: Хірургія при остеоартрозі коліна

Подальше лікування артроскопії коліна

Зазвичай у вас будуть обстеження через день після операції та тиждень після операції.
Після процедури коліно завжди слід захищати і охолоджувати.
Може знадобитися на деякий час полегшити колінний суглоб, використовуючи опори для передпліччя при ходьбі. Оперована нога повинна «бігати вздовж» лише тоді, коли вона контактує із землею.
Різні методи лікування, такі як фізіотерапія та електротерапія, доповнюють полегшення суглобів.
Якщо у вас остеоартрит, який не може бути покращений артроскопією, рекомендується подальше лікування гіалуроновою кислотою.
За допомогою лікування гіалуроновою кислотою симптоми остеоартриту, такі як біль та обмежена рухливість, можуть бути значно зменшені.

Індивідуальну подальшу допомогу після артроскопії коліна завжди слід обговорити з лікуючим лікарем. Він сильно варіюється в залежності від причини процедури.

Чи потрібен дренаж після артроскопії коліна?

Зазвичай хірург вирішує, чи потрібно вставляти стік під час операції.
У багатьох випадках дренаж не потрібний, оскільки під час артроскопії не виникало кровотеч.
Однак якщо стане очевидним наявність кровотечі в коліні, дренаж може бути корисним протягом перших кількох днів після процедури. Навіть якщо артроскопія коліна проводиться в так званій "порожнечі крові", дренаж може бути необхідний через посилений приплив крові до коліна після відключення крові.

Легкі синці на коліні можуть розсмоктуватися самостійно, але великі випічки необхідно проколоти і відсмоктувати голкою. Щоб цього не сталося, рішення про водовідведення потрібно приймати індивідуально, оскільки дренаж в свою чергу може бути пов'язаний з подальшими ризиками та ускладненнями.

Коли я можу знову накласти вагу на коліно після артроскопії?

Тривалість полегшення залежить від проведеної процедури та симптоматики після артроскопії коліна.
Операції хрестоподібних зв’язок, трансплантація хряща або інші втручання, пов'язані з наступною фазою загоєння, часто потребують більш тривалого полегшення.
У випадку чистої артроскопії полегшення не повинно бути виконано. Якнайшвидше після операції ногу слід повністю навантажити, щоб запобігти тромбозу та розтраті м’язів та обмеженню рухливості. Приблизно через 4-5 днів після артроскопії можуть виникати болі в коліні, через що наразі неможливо переносити вагу. По можливості протягом цих 4 днів нога повинна бути повністю навантажена, незважаючи на біль.

Вправу можна перезапустити лише приблизно через три-шість тижнів після процедури, за умови, що суглоб заживає плавно. Точний час відновлення тренувань завжди повинен обговорюватися з лікуючим лікарем.

Артроскопічні ризики

Оскільки артроскопія коліна - це малоінвазивна процедура, ризики та ускладнення дуже низькі.
Рідкісне, але важливе ускладнення - інфекція. Поширюючи бактерії на дрібні рани, структури шкіри, м’якої тканини або суглобів можуть заразитися.
Крім того, ендоскопія суглоба може спричинити нові пошкодження суглоба. Структури суглобів, кровоносні судини або нерви можуть бути травмовані інструментами, якщо недбало.
Якщо після процедури нога не піддається стресу швидко, в нозі під час іммобілізації можуть утворюватися кров’яні згустки, що в гіршому випадку може спричинити легеневу емболію.
Найбільш поширеними побічними ефектами, які слід очікувати під час артроскопії коліна, є біль і набряк. Вони повинні стихати приблизно через 5 днів. Якщо це не так, слід проконсультуватися з лікарем.

Біль після артроскопії

Звичайно, малоінвазивні операції, такі як артроскопія коліна, також пов'язані з болем. Однак цей біль зазвичай легко контролювати.

Перші кілька днів коліно не повинно піддаватися жодному навантаженню, підйом також допомагає проти набряклості. Послідовне охолодження коліна також забезпечує зменшення набряклості і зменшення болю в коліні.
Крім того, знеболюючі препарати можна приймати після артроскопії, яку слід приймати після консультації з лікарем. Наприклад, Ібупрофен або диклофенак. Зазвичай їх достатньо для полегшення болю в перші кілька днів.
Однак якщо біль зберігається або посилюється, необхідно повідомити про це лікаря, щоб не оминути увагою та лікувати розвиток запалення після артроскопії.

Більше інформації на цю тему: Біль після операції на коліні

Набряк від артроскопії коліна

Артроскопія коліна також може призвести до набряку коліна в ураженій області. Це стосується майже кожної артроскопії, оскільки, хоча це невелика процедура, артроскопія є інвазивною процедурою і викликає реакції в тканині.
Розріз шкіри та робота в коліні травмують найдрібніші судини, також пошкоджуються лімфатичні тракти. Так виникає набряк.

Артроскопічний набряк коліна зазвичай можна добре лікувати простими заходами. Ось як слід тримати коліно після процедури: