Симптоми нейробореліозу

вступ

Нейроборреліоз - це стан бореліозу, бактеріальної інфекції, яка передається укусом кліща. Гострий нейробореліоз виникає насамперед на 2 стадії бореліозу, тобто тижнів до місяців після укусу кліща. Неврологічні симптоми часто першими помічаються і призводять до діагностики хвороби Лайма, оскільки далеко не кожен пацієнт може запам'ятати укус кліща. Нейроборреліоз може проявлятися різними способами, і діагноз часто буває непростим. Для діагностування нейробореліозу потрібна проба нервової води (ліквору), яку можна отримати пункцією спинного мозку. Також проводиться МРТ-томографія.

Більш детальну інформацію про основні захворювання див Хвороба Лайма.

Симптоми нейробореліозу

Термін нейробореліоз зазвичай відноситься до стадії інфекції Лаймської хвороби, при якій інфекцією уражаються нейронні структури, тобто скелет, менінги, спинний мозок або нервові канати. Далі можливі клінічні симптоми гострого нейробореліозу перераховані у порядку зменшення частоти. Деякі симптоми, швидше за все, пов'язані з хронічним нейробореліозом.

Головний біль і лихоманка

На другій стадії хвороби Лайма спочатку виникає сильне відчуття хвороби з втомою, лихоманкою та головним болем. Симптоми нагадують грипоподібну інфекцію і є дуже неспецифічними, через що діагноз нейробореліозу зазвичай не легко поставити в цей момент часу.

Симптоми запалення кореневих нервів

Типовою появою запалення нервового корінця є так званий синдром Банварта. Зазвичай це відбувається приблизно через 4-6 тижнів після укусу кліща. Крім усього іншого, запалюється одне або кілька нервових корінців у спинному мозку. Виникає сильна поясоподібний біль, що виникає переважно вночі. Скарги зазвичай починаються біля первинного укусу кліща. Біль, що випливає з нервового корінця, зазвичай також називається "радикулярний біль"погано реагують на звичайні знеболюючі засоби.
Крім того, біль може супроводжуватися млявим паралічем, хоча розлади чутливості, такі як відчуття поколювання, рідко трапляються. Симптоматичний комплекс синдрому Банварта включає також інші симптоми, такі як запалення серцевих м’язів, проблеми із суглобами, набряк лімфатичних вузлів та запалення черепного нерва (60% випадків).

Будь ласка, прочитайте нашу статтю з цього приводу Запалення кореневих нервів.

Параліч обличчя

На нерв лицьового м’яза, лицьовий нерв, впливає лицьова пареста. Потім пацієнти, як правило, скаржаться на провисання половини обличчя, кут рота, що опускається, і очі не можуть повністю закритись. Параліч обличчя на тлі нейробореліозу зазвичай регресує через 1-2 тижні.

Детальніше про цю тему читайте на: Параліч обличчя

Параліч очних м’язів

Подібно до нерва лицьового м’яза при паралічі обличчя, нерв, який постачає очні м’язи, також може бути уражений нейробореліозом. У цьому випадку певні очні м’язи паралізуються, що порушує тонко налаштовану взаємодію між двома очними яблуками. Зазвичай це призводить до утворення подвійних зображень. Обмежений напрямок руху очей стає видимим для перевіряючого.

Будь ласка, прочитайте нашу статтю з цього приводу Параліч очних м’язів.

Ознаки паралічу

Нейроборреліоз також може призвести до паралічу кінцівок. Зазвичай це млявий параліч, що протікає безсистемно та несиметрично. Це означає, що відповідна кінцівка уражена лише з одного боку. Параліч зазвичай регресує сам по собі.

Розлади чутливості ("поколювання")

Нейроборреліоз також може пошкодити чутливі нерви, до яких належать відповідають за відчуття в кінцівках. Це може призвести до так званих порушень чутливості, при цьому пацієнти зазвичай повідомляють про «відчуття поколювання» в ураженій області. Це явище теж зазвичай регресує самостійно.

Симптоми менінгіту

Менінги також можуть бути уражені нейробореліозом. Однак вони не запалюються гнійним запаленням, як це буває з класичним бактеріальним менінгітом. Бореліозний менінгіт зустрічається більше на тлі хронічного нейробореліозу (тобто в Етап 3). Крім мозкових оболонок, запалення нерідко уражаються також тканини мозку або спинний мозок, що в технічному плані відоме як Ензфаломієліт або. Менінгоенцефаліт призначений. Залежно від того, де знаходиться вогнище запалення, симптоми досить різні.

Детальніше див Симптоми менінгіту.

Порушена свідомість

Порушення свідомості - серед симптомів гострого менінгіту. Тоді пацієнти, здається, оточують себе відсутніми, апатичними та поведінковими інакше і позбавлені свідомості. Однак з нейробореліозом у дорослому віці це не один із типових симптомів, але, на щастя, виникає лише у рідкісних випадках.

Розлади мови

Мовленнєві розлади рідко виникають на тлі гострого нейробореліозу. Вони виникають, коли запалення поширюється на тканини мозку і вражає ділянки, які контролюють мовлення. Мовленнєві розлади також можуть виникати на тлі хронічного нейробореліозу.

Огляд мовних розладів та їх причин ви можете знайти у розділі Розлад мовлення.

Нетримання сечі

Нетримання сечі є досить рідкісним симптомом нейроборреліозу. Виникає з пошкодження нервів, що відповідають за спорожнення сечового міхура, або їх коренів у ділянці спинного мозку, коли запалення поширюється на спинний мозок.

Для отримання додаткової інформації див Нетримання сечі.

Симптоми хронічного нейробореліозу

Хронічний нейробореліоз розвивається лише у 5% пацієнтів з нейробореліозом і присутній, якщо симптоми зберігалися більше 6 місяців. Хронічна форма - це 3 етап пов'язані з хворобою Лайма. Запалення мозкових оболонок і головного мозку характерно для хронічного нейробореліозу (Менінгоенцефаліт), а також спинного мозку (Мієліт).
У цьому випадку це захворювання, на жаль, прогресує і не розсмоктується знову. Постійне пошкодження мозкових структур часто трапляється. Крім того, місцеве запалення судин головного мозку (церебральний васкуліт) рідко зустрічається.
Симптоми, які виникають у хворих внаслідок цих змін у головному мозку, дуже різні. Параліч кінцівок і недостатність черепного нерва, наприклад, параліч обличчя (див. Вище), найчастіше трапляються. Однак при хронічному нейробореліозі параліч зберігається. Симптомами можуть бути також розлади чутливості, нестійка хода та дисфункція сечового міхура. Крім того, описані зміни особистості та нервово-психічні розлади (головний біль, проблеми з увагою, порушення функції пам'яті, депресія тощо). Пацієнти з хронічним нейробореліозом часто також страждають від інших хронічних симптомів бореліозу, таких як запалення суглобів (артрит) та ураження шкіри.

Складність зосередженості та безхарактерність

Особливо в умовах хронічного нейробореліозу це може призвести до порушень концентрації та безплідності. У цьому контексті говориться про органічний психосиндром. Розлади концентрації, наприклад, також є типовим синдромом депресії, який може виникнути в запущеній стадії нейробореліозу.

Ви також можете знайти детальну інформацію про цей симптом під Погана концентрація.