Перелом гомілкової кістки

вступ

Перелом гомілкової кістки - перелом кишки Гомілка (Гомілкові кістки) у його верхній ділянці, тобто біля коліна. Зазвичай такий перелом викликається а сила, пов'язана з аварією на саму гомілку. Точна картина перелому відрізняється залежно від того, як сталася аварія. Залежно від типу перелому, вся справа потім або за допомогою a Штукатурка парижа або але оперативні за умови.

причини

Переломи гомілкової кістки здебільшого викликані прямою силою на ногу і призводять до болю в області коліна

Як вже було сказано, перелом гомілкової кістки зазвичай викликається a Насильство. Причиною можуть бути як прямі механічні сили на гомілку, так і посадка на гомілку Ноги у разі падіння з великої висоти.
Крім того, як і у всіх зламаних кісток, існують і внутрішні причини, такі як одна остеопороз або а Кісткова пухлина мислимий Кісткова речовина стає настільки нестійкою і пористою, що при мінімальних зовнішніх напругах може відбутися перелом.

Але це набагато частіше травматичний Першопричина. Типовими для цього є серед інших Ударні травми на приладовій панелі у складі а Дорожня аварія, а також прямі впливи. Посадка на пряму ногу також може спричинити перелом гомілкової кістки. Це навіть не вимагає особливо високих висот. Навіть стрибки вниз на кілька кроків або подібне може призвести до перелому, якщо посадка несприятлива.

діагностика

Основою діагнозу є точне обстеження Колінний суглоб Слід звернути особливу увагу на ступінь стабільності Стрічки та інші споруди збереглися або постраждали. На голові великогомілкової кістки також є деякі М'язи і Сухожилля на їх функцію може вплинути перелом або подальше навантаження на м’язи може погіршити симптоми.

Згодом при підозрі на перелом гомілкової кістки проводиться візуалізація у вигляді а Рентгенівське зображення у 2 рівні. Оскільки це, як правило, лише підтверджує наявність перелому, але травму можна оцінити лише орієнтовно, то також можна виконати додатковий КТ-обстеження бути необхідним. У разі підозри на серйозне пошкодження м’яких тканин, a МРТ корисно оцінити будь-які травми зв’язок.

За допомогою візуалізації подальший поділ на різні Типи переломів відповідно. Залежно від типу ДТП, також може бути необхідним травмувати Судна бути виключеними поблизу травми. Це можна зробити, наприклад, за допомогою простого УЗД трапляються.

Зустріч з доктором Гамперт?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Для успішного лікування в ортопедії потрібне ретельне обстеження, діагностика та історія хвороби.
Зокрема, в нашому економічному світі не вистачає часу, щоб глибоко зрозуміти складні захворювання ортопедії і, таким чином, розпочати цілеспрямоване лікування.
Я не хочу вступати до лав "швидких ножиків".
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви знайдете мене:

  • Люмедіс - хірурги-ортопеди
    Кайзерштрассе 14
    60311 Франкфурт-на-Майні

Ви можете домовитись про зустріч тут.
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Більш детальну інформацію про себе див. У статті Lumedis - Ortopedists.

Класифікація / поділ

Залежно від виду травми, спричиненої перебігом аварії, перелом гомілкової кістки може бути поділений на різні Види перелому підрозділити. Цей підрозділ базується на т.зв. AO класифікація. Відмінність робиться насамперед залежно від того, чи тільки через перерву а або те саме кілька фрагментів виникли. Так звані Дольові фракції з Депресійні переломи відзначився.

Ще одним важливим критерієм є питання, чи поширюється перелом Спільний простір поширюється і наскільки це також впливає. Відповідно до цих критеріїв, відповідно травма може бути однією із ступенів ABC буде виділено. Але є й інші підгрупи.

ICD-код

Система МКБ - це міжнародна система кодуваннячітко фіксувати захворювання. Кожне захворювання можна класифікувати за допомогою унікального коду. Код ICD для перелома гомілкової гомілки є S82.1Подальший підрозділ щодо місця розташування перелому або структур, що їх стосуються, також можливий в коді МКБ. Тоді, наприклад S82.11 для перелому гомілкової кістки з участю фібули, тобто Фібула.

Симптоми

Окрім типових симптомів перелому гомілкової кістки є Біль нижче Коліна, також один набряк в цій області. Біль буде приймати тягарякщо це все-таки можливо гірше.

Перелом зазвичай створює нестабільність в області Гомілки. Залежно від шаблону травми, на його гомілку може впливати і гомілка типова вісь, або скручений бути. Крім того, він може утворюватися на всій гомілці Гематоми оскільки кровоносні судини також можуть постраждати від травми.
Через перерву теж дратувати Також може бути таке відчуття в області гомілки або області стопа турбує. Однак ця чутливість може відновитися і після терапії, особливо при швидкому догляді.

Консервативна терапія

У рамках консервативної терапії дуже важливим є рух ноги через фізіотерапію

Терапія дуже залежить від Обсяг травми з. З легким переломом, напр. якщо плато великогомілкової кістки має лише кілька тріщин, a консервативна терапія достатній. Потім зазвичай складається з нога з штукатурка заспокоїтися. Іноді може знадобитися закрити ногу перед тим, як надіти каструлю репозиціящоб перелом зажив у своєму природному положенні.
Зазвичай штукатурка парижа повинна бути 4-6 тижнів залишаються.
Також можливо використовувати інші методи, що фіксують ногу у певному положенні. Це стосується перш за все Залізничні системи.

Після фази іммобілізації особливо важливо розпочати терапію якомога раніше через а фізіотерапія Завершувати. Це часто може призвести до занадто вираженого м'язова дистрофія заважають або відбудовуються м’язи.
Якщо реакція на терапію хороша, нога може потім зазвичай після приблизно 3 місяці щоб знову зарядитись повністю.

Однак у цілому консервативне лікування більш виснажливий ніж операція. Оскільки час, за який ногу іммобілізується шинкою, також довший, ніж при хірургічній процедурі, часто доводиться планувати ще трохи часу до повного загоєння.

ОП методи

У більшості випадків необхідно мати перелом гомілкової кістки оперативні забезпечити тривалий термін гладка суглобова поверхня і ввімкнути безперешкодний рух. У випадку менших переломів операція може бути достатньою артроскопічний виконувати. При цьому поверхня суглоба просто трохи піднімається і таким чином розгладжується.
Крім того, ви можете обмежити власну кісткову тканину.

Однак у більшості випадків це одне відкрита хірургія необхідні. Нога відтягується назад на його нормальна вісь принесли. Цей поїзд тоді або за допомогою а Фіксатори або через тарілки, Гвинти і Провід Витримується достатньо, щоб перелом зажив у правильному положенні. У процесі повторного виправлення будь-яких фрагментів кісток, які могли виникнути внаслідок аварії.

У всіх операціях особливо важливо відновлювати не тільки вісь ноги, але й одну, якщо це можливо гладка суглобова поверхня виникає. Це особливо важливо для сильнішого артроз Для запобігання розвитку на прооперованому коліні. Звичайно, будь-які існуючі травми Стрічки або Сухожилля коліна. Пошкодження кровоносних судин або нервів також можна частково усунути.

Навіть після операції нога буде мати a залізниця поставляється і так знерухомлено. Фізіотерапія також допомагає запобігти надмірному розбиттю м'язів і на ранніх термінах рухливості Спільне піклуватися. Для цього ногу в першу чергу рухають пасивно відразу після операції. У подальшому курсі на перший план виходять активні тренування та зміцнення м’язів.

Хірургічна допомога природно також включає достатнє споживання Болезаспокійливі. Особливо, коли ви намагаєтеся бути особливо сміливим після операції, ви можете зробити це швидко хронічний біль виникають. Тому, якщо болить, завжди потрібно просити адекватне знеболювальне ліки.

Видалення металу

Чи потрібно видаляти матеріал, що приносився під час операції, залежить не тільки від процедури експлуатації, але і від того, як старий ви є і чи є у вас із імплантованим матеріалом скарги Має. Оскільки всі плити та гвинти мають a чужорідне тіло вона завжди може представляти Роздратування і Реакції організму прийти до матеріалу. Багато пацієнтів вважають матеріали незручними.
У деяких випадках може статися так, що пластини і т. Д. Потім, як правило, перешкоджають подальшому загоєнню, наприклад, тому що вони тягар біль. У цих випадках, звісно, ​​видалення металу завжди корисно.

Інакше, як правило, можна сказати, що це на молодші люди доцільніше видалити сторонній матеріал. Зрештою, ви носите його з собою досить довго і це Ризик пізніших ускладнень збільшується.
Крім того, іноземний матеріал може спричинити виникнення Побудова нового кісткового матеріалу затримка або запобігання і, таким чином, перешкоджає подальшому загоєнню.
Як люди похилого віку, можна абсолютно законно залишити плити або саморізи такими, якими вони є. Особливо, коли це скарг немає може це зробити Ризик ОП можна зберегти при видаленні.

Якщо пластини або гвинти залишаються після операції і їх потрібно видалити пізніше, зазвичай це відбувається приблизно через рік необхідні. Сама процедура зазвичай дуже коротка. Оскільки видалення металу призводить до значно менших пошкоджень тканини, ніж оригінальна операція відпочинок Тут важливо швидше. У більшості випадків спочатку слід також збільшити навантаження. Повне навантаження, як правило, можливо знову через кілька днів.

компенсація тілесних ушкоджень

Якщо внаслідок аварії стався перелом гомілкової кістки, це може стати жертвою Компенсація за біль та страждання від людини, яка спричинила аварію до трибун. Для цього він повинен нещасний випадок але дуже чітко задокументовано бути. Також фактична провина зацікавленої особи має бути уточнено.
Взагалі розміри компенсацій у Німеччині зазвичай досить низький діапазон. Великі суми, як ви їх знаєте з фільмів та ЗМІ, тут неможливі. Особливо, коли суд визначає компенсацію за біль та страждання, суми, як правило, можуть бути керованими.
Однак, заповнивши а Порівняння Дещо вищі суми можна досягти у забруднювача або його страховика від відповідальності. Особливо, якщо у людини є Уникайте переговорів хотів би.

Різні фактори відіграють певну роль у визначенні компенсації за біль та страждання. Крім того Тяжкість пошкодження що теж Вік відповідної особи, з Курс лікування і, звичайно, тих, яких слід очікувати Довгострокові наслідки.
Також соціальний та професійний вплив травма тут враховується. Існують таблиці з приблизними орієнтирами для приблизної суми компенсації за біль і страждання. Вам слід бути обережним із заявами багатьох адвокатів про розмір компенсації за біль та страждання. Як правило, перелом гомілкової кістки, спричинений іншим, може коштувати приблизно 5000-15000 євро розрахувати. Більш високі суми можна очікувати лише у випадку надзвичайних наслідків шкоди.

прогноз

Прогноз дуже залежить від конкретного травма і Успіх терапії і тому не можна вказати як ковдру. Зокрема один стійке подальше лікування і фізіотерапія має важливий вплив на процес загоєння та пізнішу стійкість і рухливість ноги.
Знову ризик кістка- або Пошкодження хрящаі ризик раннього розвитку остеоартриту збільшується.

Особливо це стосується суглобової поверхні не заживає гладко або після терапії все ще спостерігається перекос осі. Навіть якщо зачіпаються й інші структури в області коліна, загоєння може затягнутися або пошкодження не заживе повністю. Однак загалом існують хороші шанси на одужання, особливо якщо подальше лікування проводиться послідовно.