Терапія артрозу стегна

Біль у стегні

Ви шукаєте причину болю в стегні або не знаєте, що саме викликає біль у стегні?
Тоді дозвольте керуватися нашою діагностикою Біль у стегні керівництво і прийти до найбільш вірогідного діагнозу.

вступ

Як загальні цілі різних варіантів терапії в а Остеоартрит стегна застосовувати: Зменшення болю та пов'язаних з ними Поліпшення "якості життя". Це насамперед включає підтримання або поліпшення рухливості (звільнення напруги, нормалізація функцій м’язів), працездатність при ходьбі та затримку прогресування Коксартроз (Остеоартрит стегна).

Зазвичай важливо усунути так звані "руйнівні фактори". Сюди входять, наприклад, перекоси осі (Різниця в довжині ноги), однобічні перевантаження, Ожиріння або порушення обміну речовин. Це не завжди може бути простим.

1. Консервативна терапія

консультація

В рамках надання консультацій Остеоартрит стегна пацієнтів інформують про хворобу, її природний перебіг та про те, як на неї можуть впливати можливі форми терапії. Через велику кількість індивідуальних рахунків такі поради завжди мають індивідуальний характер. Тут враховуються зокрема індивідуальні звички життя.
У рамках консервативної терапії артрозу стегна

  • Ні підняття важких предметів, ні атлетичне перенапруження тощо.

Зустріч з хіп-експертом?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Тазостегновий суглоб - це один із суглобів, який зазнає найбільшого напруження.
Лікування тазостегнового суглоба (наприклад, тазостегновий тазостегновий суглоб та ін.) Вимагає багато досвіду.
Я лікую всі захворювання стегна з акцентом на консервативні методи.
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.
Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене в:

  • Lumedis - ваш хірург-ортопед
    Кайзерштрассе 14
    60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт

Медикаментозна терапія

Ця форма терапії Остеоартрит стегна не лікує причину. Медикаментозне лікування швидше служить для зменшення болю та зменшення запалення.
Існують різні способи зробити це. Можна систематично та локально обробляти різні групи речовин. Це буде пояснено докладніше нижче.

  • Протизапальні препарати (НПЗЗ)
    Ліки, такі як Диклофенак, Ібупрофен а також нові так звані інгібітори Кокса-2, напр. Celebrex належать до цієї групи наркотиків.
  • Стероїди
    Стероїди зазвичай вводяться лише локально і тому близько до тазостегнового суглоба. Це, наприклад, один із стероїдів Кортизон.
  • Протизапальні засоби:
    До них відносяться антиревматичні препарати, що не містять кортизону, а й сам кортизон. Побічні ефекти виникають порівняно часто. З цієї причини терапію слід проводити лише за консультацією лікаря!
  • Препарати для захисту хряща
    Препарати для захисту хряща (напр. Гіалуронова кислота або хондроїтину сульфат) класифікуються як перспективні на ранніх стадіях остеоартриту.
    Таким чином, лікування виявляється особливо корисним на ранній та середній стадіях остеоартриту.
    Однак, щоб бути ефективними, ці речовини необхідно вводити (див. Нижче).
  • Натуропатія
    особливим є Чортовий кіготь дзвонити. Чортовий кіготь можна використовувати поодинці для легкого болю і для підтримки існуючої терапії для більш сильних болів. Чортова кігть, як кажуть, зменшує симптоми артрозу стегна.
    Можна підтримати терапію коксартрозу наскрізь Гомеопатичні ліки. Різні гомеопатичні препарати можуть полегшити симптоми в терапії остеоартрозу.
    Ви можете дізнатися більше про цю тему на: Остеоартрит та гомеопатія
  • Лікування шприцами
    навколо або в ураженому суглобі, як правило, кортизоном з місцевим знеболюючим засобом. Альтернативно, остеоартрит може бути на ранній та середній стадіях Гіалуронова кислота вводити в суглоб. Це може знову покращити больову ситуацію та рухливість.

Фізіотерапія

Можливості фізичних заходів у Остеоартрит стегна дуже різноманітні. Нижче наведено деякі можливі заходи:

  • фізіотерапія (фізіотерапія)
  • Масаж (також: підводний масаж)
  • Волого тепло (Мур пакети, ...)
  • мобілізація, Зміцнення м’язів, Розтягнення м’язів та координаційне навчання.
  • Термотерапія (Теплова / холодна терапія)
  • Гідро- та бальнеотерапія (Водо / повітряна терапія)
  • Електротерапія (Поточна терапія)
  • Потягніть лікування на ногу (з вагою приблизно 1 кг) для досягнення розслаблення м’язів стегна.

Ортопедичні заходи

  • Приклейте або милицю на здоровій стороні. Пацієнт повинен засвоїти спеціальну техніку ходьби при використанні цього заходу: Спочатку ходу і хвору ногу висувають разом, потім здорову слід
  • Так звані буферні підбори
  • Подушки на клині, сидіння з підсилювачем, крісло для артродезу, рельєфні ортези
2. Оперативна терапія

Нині а Остеоартрит стегна Операції, що проводяться з одного боку, для запобігання насувається деформації, а також для боротьби з болем або відновлення її.

Загальні критерії індикації

  • Причина артроз, Стадія захворювання, попередній перебіг
  • Біль, страждання
  • Чи є інші захворювання суглобів?
  • Індивідуальні фактори (вік, загальний стан та супутні захворювання)
  • Дотримання та мотивація, робоча ситуація, соціальний статус, рівень активності пацієнта

Вибір хірургічної процедури при артрозі стегна значною мірою залежить від критеріїв показань. В результаті доступні різні хірургічні процедури.
Ви можете знайти детальну інформацію по темі терапії остеоартрозу стегна у нас Книжковий остеоартрит стегна

Поширені хірургічні процедури

  • Спільнозберігаючі операції
    Корекційні остеотомії на стегновій кості та тазі
    Буде Остеоартрит стегна діагностовано, завжди перевіряється, чи є суглоб підтримання оперативного заходу повної заміни тазостегнового суглоба (Артропластика стегна) можна запобігти. Роблячи це, насамперед, враховуються будь-які доартротичні зміни, так би мовити конкретні зміни, які майже неминуче призвели б до розвитку остеоартриту у відповідних ділянках суглоба.

Це включає:

  • занадто крутий або занадто неглибокий кут шийки стегнової кістки, який виправляється, наприклад, як частина міжтрохатерної остеотомії стегна,
  • занадто неглибока сковорода, яку можна поглибити так званою тазовою остеотомією,
  • Неузгодженості після переломів

У наш час Жорсткість (= артродез) стегно виконується лише в особливих випадках. Жорсткість насамперед досягає свободи від болю. Можливо, неминучий Заміна стегна однак, виявляється, дуже важко встановити, якщо стегно вже було заздалегідь затягнуте.

Як видно з описів, вони різні Замісні остеотомії може використовуватися лише дуже індивідуально. Певні вимоги завжди повинні бути виконані.

Таким чином, можна констатувати, що спільні операції по збереженню використовуються для виправлення нерівностей одного або обох спільних органів. Основна мета - поліпшити механічне напруження в області тазостегнового суглоба та покращити прогресування артроз затримуватися. Шанси на успішність корекційної остеотомії вищі, якщо операція по збереженню суглобів проводиться на ранній стадії остеоартриту. Таким чином, шанси на успіх зменшуються в міру збільшення стадії артриту.

  • Планування та підготовка:
    • Імплантати, інструменти
    • Заходи по збереженню чужої крові
    • Інтраопераційний варіант рентгенографії
    • План ескізу

докладніше з цього приводу Хірургія при остеоартрозі стегна

Можливі наслідки та ускладнення

Як загальні ризики та ускладнення бути дійсним:

  • утворення гематоми = утворення синців,
  • Розлади загоєння ран,
  • Раневі інфекції,
  • глибина Тромбоз вен ноги,
  • емболія,
  • Пошкодження судин та / або нерва

Особливі / конкретні наслідки:

  • Різниця в довжині ноги
  • здебільшого тимчасова глютеальна недостатність (= постійне ослаблення сідничних м'язів)
  • Розширення силуету стегна

Ускладнення

  • Затримка загоєння перелому,
  • неспроможність загоєння перелому кісток
  • Відмова від імплантатів,
  • Втрата корекції, стійкість болю (біль залишається)

Сумісна заміна (штучний тазостегновий суглоб)

У рамках операції з ендопротезування спочатку повністю видаляються всі зруйновані частини суглоба. Ці зняті деталі стику потім замінюються штучними. В результаті пацієнти зазвичай стають безболісними.

Тим часом є Протези стегна Як такий, він довготривалий, хоча операції заміщення особливо часто зустрічаються у молодих та активних пацієнтів. Тому час експлуатації слід вибирати ретельно. Однак якщо якість життя значна, напр. обмежується нічним болем, слід проводити операцію по заміщенню стегна.

Слід також враховувати, що чим довше триває імплантація, тим більший ризик розслаблення.

Тому можна констатувати:
Молодші пацієнти з важким остеоартрозом стегна повинні пройти операцію, якщо всі консервативні способи лікування вичерпані.
Ви можете знайти детальну інформацію про ускладнення остеоартриту стегна у нас Книжковий остеоартрит стегна