Шпинобульбарний тракт

Синоніми

Медицина: Substantia alba spinalis

ЦНС, спинний мозок, головний мозок, нервова клітина, спинний мозок сірого кольору

Англійська: спинний мозок

вступ

Цей текст намагається зрозумілим чином пояснити дуже складні відносини в спинному мозку. Через складність теми вона орієнтована на студентів-медиків, лікарів та дуже зацікавлених непрофесійних людей.

Пояснення

Спінобульбарний тракт поділяють на:

  • Gracilis fasciculus (GOLL) і
  • Fasciculus cuneatus (BURDACH)

Ці два тракти лежать у задньому відділі білого речовини спинного мозку (funiculus posterior). Як висхідний (аферентний) шлях вони ведуть від спінального ганглія до двох ядерних областей, що лежать у витягнутому мозку (довгий мозок): gracilis fasciculus до «витонченого ядра», Ncl. gracilis, і cuneatus fasciculus до Ncl. річковий. (Ncl. = Ядро = ядро). Тут розташована перша центральна точка перемикання, друга нейрона задньої нитки.

Тому два тракти згруповані як спінобульбарний тракт, тобто «тракт від спинного мозку до ядер», оскільки вони передають ту саму інформацію, а саме відчуття дотику та відчуття вібрації (так звана поверхнева чи епікритична чутливість), а також наше відчуття положення наших м'язів та Суглоби (а отже, і всього тіла) в просторі, а також один одному (= почуття положення, глибинна чутливість, відчуття сили або пропріоцепція).
Cuneatus fasciculus несе інформацію з верхньої половини тіла, тобто складається з розширень спинних гангліозних клітин шиї та верхніх грудних сегментів.
Gracilis fasciculus несе інформацію з нижньої половини тіла, тобто складається з розширень спинних кореневих гангліозних клітин нижньої грудної клітки, а також поперекового та крижового сегментів.
Межа між ними знаходиться приблизно на рівні грудного сегмента 5 (Th 5), але це індивідуально відрізняється.

Фігура спинного мозку

Ілюстрація вмісту спинномозкового каналу на поперечному перерізі через шийний відділ хребта (секція A-A)

1-й + 2-й спинний мозок -
Medulla spinalis

  1. Сіра речовина спинного мозку -
    Substantia grisea
  2. Біла речовина спинного мозку -
    Substantia alba
  3. Передній корінь - Radix anterior
  4. Задній корінь - Radix задній
  5. Спинномозковий ганглій -
    Сенсорій гангліонів
  6. Спинномозковий нерв - N. spinalis
  7. Періостеум - Періостеум
  8. Епідуральний простір -
    Епідуральний простір
  9. Тверда шкіра спинного мозку -
    Dura mater spinalis
  10. Субдуральний розрив -
    Субдуральний простір
  11. Шкіра павутини -
    Арахноїдальна мозкова спіналіс
  12. Церебральний водний простір -
    Субарахноїдальний простір
  13. Спинномозковий процес -
    Спинномозковий процес
  14. Тіла хребців -
    Хребцеві отвори
  15. Поперечний процес -
    Костиформний процес
  16. Поперечний технологічний отвір -
    Форамен трансверсаріум

Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації

функція

Клітини спинного ганглія мають приймальні (дендритні) кінці, де б вони не отримували "чутливу інформацію", наприклад:

  • в шкіру
  • в підшкірній клітковині
  • в суглобових капсулах
  • окістя
  • хрящ
  • м'язова фасція і
  • сухожилля.

Нервова клітина

  1. Дендрити
  2. Тіло клітини
  3. Аксон
  4. Клітинне ядро

Ці дендритні кінці називають «вільними нервовими закінченнями».
Крім них, існують також спеціалізовані рецептори, такі як т. Зв. Клітини Меркель шкіра або тактильні тіла Майсснера, сухожильні органи Гольджі або м’язові веретена.
Стимул, який реєструють ці закінчення, наприклад подразник розтягування сухожилля, спрямований на периферичний нерв Спинальні нерви (Нерви спинного мозку) сегмента і звідси до клітини спинного ганглія, яка є першим нейроном цього шляху.
Цей нейрон є псевдоуніполярний. Імпульс, який надходить зараз, проходить через задній корінь (radix posterior) у спинний мозок. Передача сигналу поділяється тут:

  • з одного боку, як довга гілка зазначеного (спинобульбарного) шляху до основних районів Ncl. gracilis або Ncl. cuneatus (залежно від рівня, на якому виник подразник),
  • з іншого боку, як короткі гілки до проміжних нейронів (т. зв. Ексонські застави) заднього рогу або
  • безпосередньо до рухових клітин переднього рогу, створюючи просте Рефлекторний шлях виникає.

Але давайте подивимось на довгу висхідну гілку, власне Hinterstrangbahn.

Gracilis fasciculus і cuneatus fasciculus підбігають до пов'язаних з ними ядер на "тій же" (= іпсилатеральній) стороні, що означає, що відчуття (дотик, вібрація, почуття положення) надходять зліва стопа і зліва рукою також зліва ім Спинний мозок тікати.

Як на їхньому шляху, так і в самих ядрах існує сувора соматотопічна структура, що означає, що кожне місце розташування на периферії має точне місцеве представлення на всіх станціях свого шляху до кори головного мозку:
чим далі вниз сегмент, в який надходить інформація про стимулювання, тим далі вбік шляху, який вона проходить.

У двох ядрах волокна перемикаються на другу нервову клітину, яка розширюється до Таламус в Діенцефалон посилає.
Їх більше не називають "Спінобульбаріс«Тому що вони залишили позаду спинний мозок (спино-) та ядра (бульби). Ці волокна тепер перетинають одне одного з іншого боку, тобто вони мають контралатеральний характер. Волокна, які зараз бігають зліва, несуть інформацію з правої половини тіла. Вони називаються в цьому розділі Lemniscus medialis, "петля далі посередині" і є частиною шляху, який веде нервові волокна з різних областей ядра до таламуса (Бульботаламічний тракт).
Ось чому в Інтернеті це називається звідси система лемніскалів призначений. У певній зоні ядра таламуса (Nucleus ventralis posterolateralis) вони будуть на третьому Нервова клітина переключений, який направляє свої процеси в кору головного мозку, там, в Постцентральна звивина. Це черга мозку, що лежить безпосередньо за центральною борознею і є, так би мовити, «кінцевою точкою» для всієї чутливої ​​інформації.

Деякі волокна почуття позиції, що Пропріоцепція, також закінчуються в інших основних сферах, особливо в Nucleus thoracicus dorsalis (також називається колонкою Стіллінга-Кларка), яку можна знайти в задньому ріжку на рівні сегментів C8-L3.
Звідти вони будуть над задні мозочкові бічні канати (= Tractus spinocerebellaris posterior) до Мозочка кори надісланий.

Хвороби

Якщо пошкоджений задній мозок, виникає так звана атаксія заднього канатика. Тут рухи неузгоджені, а хода руху дуже невпевнена, у пацієнтів чітка тенденція до падіння, оскільки інформація про положення суглобів та м’язів у просторі вже не належним чином передається і ступінь рухів не може бути належним чином оцінено мозку. Таким чином, несвідоме «рульове керування» кузова не може більше функціонувати належним чином.

Оскільки волокна, які переносять цю інформацію, перетинаються пізно (у стовбурі мозку) на протилежну сторону, пацієнти мають тенденцію опускатися в ту сторону, де пошкодження спинного мозку (іпсилатеральне).

Крім того, спостерігається відсутність відчуття вібрації (так звана анестезія при паллі) та здатності розпізнавати предмети, торкаючись їх руками, коли очі закриваються (стереоагноз).
Здатність сприймати два одночасних подразника на шкірі як такі, що знаходяться в різних місцях (двоточкова дискримінація) також знижується або відсутня.

Причинами пошкодження задньої пасма можуть бути:

  • Остання (четверта) стадія сифілісу (tabes dorsalis)
  • Фунікулярний мієлоз (руйнування нервових оболонок з дефіцитом вітаміну В 12)
  • Пухлини спинного мозку
  • Оклюзія задніх спинномозкових артерій